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  SOINS PALLIATIFS POUR LES CINQ COMTÉS DE STORMONT, DUNDAS, GLENGARRY, PRESCOTT et RUSSELL
Processus de prestation de soins

Le processus de prestation de soins comporte six étapes essentielles et plusieurs étapes fondamentales qui guident les rapports entre les soignants, le patient et la famille. Chaque rencontre thérapeutique doit inclure ces étapes, dans un ordre ou un autre.

1. Évaluation
 
Anamnèse des problèmes actuels et potentiels
 
Évaluation des possibilités de croissance, des 
attentes, des besoins, des espoirs et des craintes
 
Examen au moyen d’échelles d’évaluation, examen physique, examens de laboratoire, examens radiologiques et interventions

2. Partage de l’information
 
Limites de la confidentialité
 
Désir d’information et réceptivité à celle-ci
 
Processus de partage de l’information
 
Traduction
 
Réactions à l’information
 
Compréhension
 
Désir d’information supplémentaire

3. Prise de décisions
 

Capacité
 
Buts en matière de soins
 
Priorités de traitement
 
Choix thérapeutiques qui tiennent compte des risques et des inconvénients
 
Choix de traitement, consentement

Demandes :
• d’abstention ou d’arrêt de traitements
• d’arrêt de traitements inutiles
• de hâter la mort
Prise de décisions au nom du patient
Directives préalables
Résolution de conflits

4. Planification des soins
 
Milieu de soins
 
Processus de négociation et d’élaboration d’un plan de soins qui :
 
aborde les problèmes et les possibilités, donne les traitements choisis
 
Inclut un plan pour :
• les personnes à charge
• les remplacements
• les soins de répit
• les urgences
• la planification du congé
• le soutien aux personnes endeuillées

5. Prestation des soins
 
Équipe de soins  
• Composition
• Direction, coordination, facilitation
• Éducation, formation
• Soutien
 
Consultation
• Milieu de soins
• Services essentiels
• Patient, proches, réseau de soutien élargi

Traitements
• Modalités
• Entreposage, manutention, élimination
• Prévention des infections
 
Erreurs
6. Confirmation
 

Compréhension
 
Satisfaction
 
Complexité
 
Stress
 
Inquiétudes , autres problèmes, questions
 
Capacité de participer au plan de soins

Référence : Modèle de guide des soins palliatifs, Association canadienne de soins palliatifs, Ottawa, Canada, 2002

 

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